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个体化治疗甲亢 |
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点击数：832 更新时间：2008-8-12 9:46:53
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对于甲亢的治疗，应根据病人个体情况，包括年龄、病程和病情等情况选择个体化的治疗方案，具体是：年龄较小，病情轻，甲状腺轻、中度肿大者，可选择药物治疗；病情较重，病程长，甲状腺中、重度肿大者，应选择碘131或手术等根治性治疗方法；甲状腺巨大和结节性甲状腺肿伴甲亢者，应考虑手术治疗；妊娠和哺乳期妇女绝对不能用碘131治疗；儿童患者首先考虑用药物治疗，尽可能避免用碘131治疗。此外，如患者缺乏耐心，迫切需要治愈甲亢，则应采用碘131或手术治疗；若不能长期坚持用药者，应考虑采取其他方法。相反，如患者能长期坚持服药，则可选择药物治疗。 充分把握利弊，灵活选择合适的方法。值得注意的是，治疗过程中若无较严重反应，一般不宜中断，并定期复诊以观疗效。若症状缓解而甲状腺肿或突眼反而恶化时，抗甲状腺药物可酌情减量，并可每日加用左旋甲状腺素（L-T4）25～50微克或甲状腺片20～60毫克，进行纠正治疗。此外，还有一些药物可以配合治疗。心得安10～40毫克，每日3～4次，可改善甲亢初治期的心慌、紧张、震颤的症状，但有支气管哮喘或喘息性支气管炎患者应禁用心得安，可选择阿替洛尔或美托洛尔等药物替代。
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